הבעיה

זליגה של כספי ציבור לידיים הלא נכונות.

גוף ציבורי שחילק מענקים, סובסידיות ותמיכות איבד סכומי עתק מכספי הציבור בשל תביעות כוזבות, בקשות כפולות וגורמים עוינים שניצלו פרצות בירוקרטיות.

וה-guardrails הידניים פגעו דווקא באזרחים הישרים. צוותי הבדיקה עברו ידנית על אלפי טפסים, תלושי שכר ומסמכים סרוקים מדי יום, ועומס העבודה הסיזיפי יצר פיגורים של חודשים שעיכבו את העברת הכספים לאזרחים ולעסקים שהיו זכאים להם כדין. המערכת הישנה, שהתבססה על חוקים קשיחים, סימנה כל חריגה קלה כחשד להונאה, חסמה בקשות לגיטימיות והעמיסה בצורה חסרת תקדים על מוקדי השירות והערעורים. בפועל, מעשי המרמה חמקו פנימה, בעוד שהאזרחים ההגונים נאלצו להמתין בתור.

מה עשינו

בדיקת כל תביעה בתוך שניות, לצד הסבר מפורט.

מצליבים נתונים בזמן אמת, מאשרים תשלום אוטומטי לתביעות תקינות, ומעבירים מקרים חשודים לבודק אנושי כשהוא מצויד מראש בכל הראיות הנדרשות.

דאטה

תשתיות דאטה מאובטחות חוצה-רשויות

בנינו תשתית דאטה מאובטחת שמצליבה בזמן אמת את פרטי המבקש מול מאגרי מידע ממשלתיים, היסטוריית דיווחים ורשומות קיימות. התמונה המלאה מתקבלת כבר ברגע הגשת הבקשה.

זיהוי

חריגות וזיופים

מנוע חכם הסורק בתוך שניות כל מסמך וטופס נכנס, מזהה דפוסי הונאה מורכבים (כמו מסמכים שנערכו בתוכנות גרפיות או רשת של מגישי בקשות מאותה כתובת IP) ומסנן אותם החוצה.

מסלול ירוק

תביעות תקינות משולמות אוטומטית

בקשות תקינות שעוברות רף ודאות של 95% מאושרות ומועברות לתשלום אוטומטי ללא מגע יד אדם. כך, האזרח הזכאי אינו נאלץ להמתין בתור בגלל חשדות המופנים כלפי אחרים.

מיון

מעורבות אדם במקרים חשודים

מקרים חשודים מועברים לחוקר אנושי בצירוף "סיכום אדום" המצביע במדויק על הסתירות בנתונים, ומספק קצה חוט ברור לעבודה במקום טופס ריק שצריך לקרוא מחדש.

פחות התראות שווא

רק מקרים בעלי סיכון אמיתי מועברים לבדיקה

ניקוד המבוסס על אינדיקציות אמיתיות, במקום על חוקים גורפים, עצר לחלוטין את מבול התראות השווא שחסם בעבר פניות לגיטימיות והציף את מוקד הערעורים.

שקוף לביקורת

כל החלטה ניתנת להסבר מלא מלא

מאחר שכל סימון מלווה בראיות ברורות וכל אישור אוטומטי מגובה בניקוד מפורט, ניתן לבקר כל החלטה הנוגעת לכספי ציבור ולעמוד מאחוריה, כפי שהכרחי במגזר הציבורי.

התוצאה

צמצום הפסדים ותשלום מהיר יותר.

הדילמה בין חשיפת הונאות לבין תשלום מהיר לאזרחים הגונים נפתרה לחלוטין.

חי

ירידה של כ-50% בהפסדי הונאה, ואישורים בתוך דקות

ההפסדים שנגרמו מתביעות מרמה צנחו בכ-50% כבר ברבעון הראשון, וזמן ההמתנה לאישור פנייה של אזרח זכאי קוצר משבועות ארוכים לדקות ספורות, מה שהוביל לזינוק משמעותי באמון הציבור.

וגם הצוות

80% פחות התראות שווא

ארבע מתוך חמש התראות שווא נחסכו, וצוות הבקרה המצומצם התפנה להתמקד אך ורק בחקירת ניסיונות מרמה אמיתיים נגד הקופה הציבורית, במקום לבזבז זמן על סינון פניות של אזרחים תמימים.

למה זה מחזיק

מהיר, הוגן ומגובה בתיעוד מלא.

המערכת מוכיחה את עצמה לאורך זמן מכיוון שאישור אוטומטי מתבצע רק ברמת ודאות כמעט מוחלטת וכאשר מחיר הטעות נמוך. כל מקרה שמועבר לבדיקה מגיע עם הראיות הדרושות לקבלת החלטה מנומקת, בדיוק כפי שנדרש בניהול אחראי של כספי ציבור. אוטומציה מלאה למקרים הברורים, ובדיקה אנושית מתועדת לכל השאר. זוהי אותה מתודולוגיה קפדנית שעומדת מאחורי עבודת זיהוי ההונאות שלנו עבור חברת ביטוח פרטית.

עוד פרויקטים

פרויקטים קשורים.

כספי הציבור זולגים בזמן שהאזרחים ממתינים בתור?

לתיאום שיחת אסטרטגיה כללים גורפים מענישים את הישרים ומפספסים את המתוחכמים. שלושים דקות, בלי מצגות, או ראו עוד פרויקטים.